Информация

Диспропорция в инервацията на черепните нерви?

Диспропорция в инервацията на черепните нерви?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Инервацията на черепните нерви е силно непропорционална, що се отнася до хората. Не съм сигурен в предимството да бъдеш инервиран от черепно-мозъчен нерв спрямо това да бъдеш инервиран от нормални клони на гръбначния нерв, ако има такива.

Ако има някакво предимство да бъде инервиран от черепни нерви, защо има толкова до голяма степен непропорционално разпределение на тези черепни нерви?

Само блуждаещия нерв (х) инервира части, различни от главата на животното. Докато има 3 двигателни нерва само за 6-те мускула на очната ябълка и цилиарните мускули (III,IV,VI), има само един смесен нерв (х) инервиращи сърцето, стомашно-чревния тракт и дихателния апарат и всички гладки мускули в тях. Въпреки че има три нерва за вкусовите рецептори, (VII,IX,X), един за ретината (II), кохлея и преддверие (VIII) и обонятелните рецептори (аз) всеки, целият набор от интерорецептори в гръдните и коремните вътрешности, аортната дъга, външния слухов проход, тъпанчевата мембрана и т.н. се пренасят от един нерв (х). Не съм сигурен дали диспропорцията е ограничена до непропорционалната площ на инервация или дори до плътността на инервацията в прицелната тъкан.

По-долу са няколко възможни обяснения, на които се натъкнах, докато сърфирах в мрежата, всички без сериозни аргументи.

  1. Дали поради фината на сетивата в главата, т.е. кожните рецептори в кожата на лицето са по-високи, отколкото в цялото тяло, осигурявайки по-фина разделителна способност на тактилното приемане? Специалните сетива (зрение, слух, обоняние и вкус) също са много фини в тяхната разделителна способност и може да изискват по-концентрирана инервация и директна интерпретация от мозъка. Но тогава пръстите и краката също имат висока плътност на кожните рецептори, а тактилното усещане също може да бъде много фино (поради няколко различни вида рецептори), изискващо плътна инервация? Определени движения на тялото (особено на ръката) са много фини и детайлни, изискващи много плътна и координирана рамка на двигателните неврони.
  2. Дали защото черепните нерви, поради някои ограничения в развитието или функционален компромис, могат ефективно да инервират само области близо до мястото на произход? Това може да обясни защо 11 двойки нерви инервират само областта на главата и само 1 двойка инервира останалото тяло. Нямам представа за валидността и причината за това твърдение.
  3. Може ли това да е просто случаен еволюционен резултат, като няма абсолютно никаква полза от черепната инервация, водеща до произволно отклонение в моделите на инервация?

Можем донякъде да изключим причина 1, защото върховете на пръстите също са силно чувствителни към сензорни стимули. Освен това инервацията не е само за сензорни входове, но също така и двигателни функции, висцерален контрол и т.н. Всички нерви, необходими за двигателната функция и значителна част от висцералните контролни нерви се свързват с гръбначния мозък.

Ето защо според мен причина 2 е най-подходящата, която автоматично изключва причина 3. Гръбначният мозък е напредък на невронната организация при хордовите. Гръбначният мозък може да се разглежда като централен кабел, в който всички електропроводи се сливат (те все още запазват своята индивидуалност [гръбначните пътища]; те просто се групират, за да образуват организиран сноп). Развитието на гръбначните рефлекси трябва да е било вторично събитие.

Случаят на блуждаещия нерв и черепно-допълнителния нерв предполага, че това е древен път за контрол на сърцето. Сърце със затворена кръвоносна система се среща и при мекотелите. Освен функционалното значение на сърцето (което до известна степен може да оправдае директната черепна инервация), то е и прилично проксимално на мозъка.


Черепни нерви

Черепните нерви на влечуги, птици и бозайници се състоят от дванадесет двойки номерирани периферни нерви, които произхождат от главния мозък и мозъчния ствол и имат свои специфични сензорни и двигателни пътища. По-ниските гръбначни животни като риби и земноводни имат само десет двойки. Черепните нерви са двигателни, сензорни или смесени неврони, които доставят двигателни и сензорни съобщения към и от лицето, шията и раменете, както и много вътрешни органи като сърцето, белите дробове и стомашно-чревния тракт.


Черепни нерви

Нервите, прикрепени към мозъка, са черепните нерви, които са основно отговорни за сензорните и двигателните функции на главата и шията (един от тези нерви е насочен към органи в гръдната и коремната кухина като част от парасимпатиковата нервна система). Има дванадесет черепно-мозъчни нерва, които са обозначени като CNI чрез CNXII за „черепен нерв“, като се използват римски цифри за 1 до 12. Те могат да бъдат класифицирани като сензорни нерви, двигателни нерви или комбинация от двете, което означава, че аксоните в тези нерви произлизат от сензорни ганглии, външни за черепа или моторни ядра в мозъчния ствол. Сетивните аксони влизат в мозъка, за да синапсират в ядро. Моторните аксони се свързват със скелетните мускули на главата или шията. Три от нервите са съставени единствено от сензорни влакна, пет са строго двигателни, а останалите четири са смесени нерви.

Изучаването на черепните нерви е традиция в курсовете по анатомия и студентите винаги са използвали мнемонични устройства, за да запомнят имената на нервите. Традиционна мнемоника е римуващият се куплет „На извисяващите се върхове на Стария Олимп/Един финландец и немски видяха някои хмели“, в който началната буква на всяка дума съответства на началната буква в името на всеки нерв. Имената на нервите са се променили през годините, за да отразяват текущата употреба и по-точното именуване. Упражнение, което да ви помогне да научите този вид информация, е да генерирате мнемоника, използвайки думи, които имат лично значение. Имената на черепните нерви са изброени в таблица 13.3 заедно с кратко описание на тяхната функция, техния източник (сензорен ганглий или моторно ядро) и тяхната цел (сензорно ядро ​​или скелетен мускул). Те са изброени тук с кратко обяснение на всеки нерв (Фигура 13.3.2).

В обонятелен нерв и оптичен нерв отговарят съответно за обонянието и зрението. В окуломоторния нерв е отговорен за движенията на очите, като контролира четири от екстраокуларни мускули. Той е отговорен и за повдигането на горния клепач, когато очите сочат нагоре, и за свиването на зеницата. В Трохлеарен нерв и на отвличащ нерв и двете са отговорни за движението на очите, но правят това чрез контролиране на различни екстраокуларни мускули. В тригеминален нерв е отговорен за кожните усещания на лицето и контролира дъвкателните мускули. В лицевия нерв е отговорен за мускулите, участващи в израженията на лицето, както и част от усещането за вкус и производството на слюнка. В вестибулокохлеарен нерв отговаря за сетивата за слуха и баланса. В глософарингеален нерв е отговорен за контролирането на мускулите в устната кухина и горната част на гърлото, както и част от усещането за вкус и производството на слюнка. В блуждаещ нерв е отговорен за допринасянето за хомеостатичния контрол на органите на гръдната и горната част на коремната кухина. В гръбначен допълнителен нерв е отговорен за контрола на мускулите на шията, заедно с цервикалните гръбначни нерви. В хипоглосален нерв е отговорен за контролирането на мускулите на долната част на гърлото и езика.

Фигура 13.3.2 – Черепните нерви: Анатомичното подреждане на корените на черепните нерви, наблюдавано от долния изглед на мозъка.

Три от черепните нерви също съдържат автономни влакна, а четвъртият е почти чисто компонент на автономната система. Окуломоторният, лицевият и глософарингеалният нерв съдържат влакна, които контактуват с вегетативните ганглии. Окуломоторните влакна инициират свиване на зеницата, докато лицевите и глософарингеалните влакна инициират слюноотделяне. Блуждаещият нерв е насочен предимно към автономните ганглии в гръдната и горната част на коремната кухина.

Външен уебсайт

Посетете този сайт, за да прочетете за мъж, който се събужда с главоболие и загуба на зрение. Редовният му лекар го изпрати на офталмолог, за да се справи със загубата на зрението. Офталмологът разпознава по-голям проблем и веднага го изпраща в спешното отделение. Веднъж там, пациентът се подлага на голям брой изследвания, но не може да се намери точна причина. Специалист разпознава проблема като менингит, но въпросът е какво го е причинило първоначално. Как може да се излекува това? Загубата на зрението идва от подуване около зрителния нерв, което вероятно се представя като изпъкналост от вътрешната страна на окото. Защо подуването, свързано с менингит, ще натисне зрителния нерв?

Друг важен аспект на черепните нерви, който се поддава на мнемоника, е функционалната роля, която всеки нерв играе. Нервите попадат в една от трите основни групи. Те са сензорни, двигателни или и двете (вж. Таблица 13.3). Изречението „Някои казват, че се омъжи за пари, но брат ми казва, че красотата на мозъка е по-важна“ отговаря на основната функция на всеки нерв. Първият, вторият и осмият нерв са чисто сетивни: обонятелният (CNI), зрителният (CNII) и вестибулокохлеарният (CNVIII) нерв. Всичките три нерва за движение на очите са двигателни: окуломоторният (CNIII), трохлеарният (CNIV) и абдуценсният (CNVI). Гръбначният аксесоар (CNXI) и хипоглосалния (CNXII) нерви също са строго двигателни. Останалата част от нервите съдържа както сензорни, така и двигателни влакна. Те са тригеминален (CNV), лицеви (CNVII), глософарингеален (CNIX) и блуждаещ (CNX) нерви. Нервите, които предават и двете, често са свързани един с друг. Тригеминалният и лицевият нерв засягат лицето, единият се отнася до усещанията, а другият се отнася до мускулните движения. Лицевите и глософарингеалните нерви са отговорни за предаването на вкусови или вкусови усещания, както и за контролиране на слюнчените жлези. Блуждаещият нерв участва във висцералните реакции на вкуса, а именно рефлекса на гърлото. Това не е изчерпателен списък на това, което правят тези комбинирани нерви, но има връзка между тях.

Черепни нерви (Таблица 13.3)
Мнемонични # име Функция (S/M/B) Централна връзка (ядра) Периферна връзка (ганглий или мускул)
На аз Обонятелен миризма (S) Обонятелна крушка Обонятелен епител
Стар II Оптичен визия (S) Хипоталамус/таламус/среден мозък Ретина (ганглийни клетки на ретината)
Олимп III Окуломоторна Движения на очите (M) Окуломоторно ядро Екстраокуларни мускули (други 4), levator palpebrae superioris, цилиарен ганглий (автономен)
Извисяващ се IV Трохлеар Движения на очите (M) Трохлеарно ядро Горен наклонен мускул
Топове V Тригеминален Сензорно/моторно – лице (B) Тригеминални ядра в средния мозък, моста и медулата Тригеминален
А VI Abducens Движения на очите (M) Abducens ядро Страничен прав мускул
Фин VII Лицева Двигател – лице, вкус (B) Лицево ядро, солитарно ядро, горно слюноотделящо ядро Лицеви мускули, геникулатен ганглий, Pterygopalatine ганглий (автономен)
И VIII Слухови (вестибулокохлеарни) Слух/баланс (S) Кохлеарно ядро, вестибуларно ядро/малък мозък Спирален ганглий (слух), Вестибуларен ганглий (баланс)
Немски IX Глософарингеален Моторно – гърлен вкус (B) Солитарно ядро, долно слюноотделящо ядро, nucleus ambiguus Фарингеални мускули, геникулатен ганглий, отичен ганглий (автономен)
Прегледано х Вагус Двигателни/сензорни – вътрешности (автономни) (B) Медула Терминални ганглии, обслужващи гръдните и горните коремни органи (сърце и тънки черва)
някои XI Аксесоар за гръбначния стълб Мотор – глава и врат (M) Допълнително ядро ​​на гръбначния стълб Мускули на врата
хмел XII Хипоглосална Мотор – долно гърло (M) Хипоглосално ядро Мускули на ларинкса и долната част на фаринкса


Черепни нерви

Преминава през перфорации в крибиформната плоча на етмоидната кост и завършва в горната част на носната кухина.

Съдържа аферантните нервни влакна на невроните на обонятелните рецептори.

Тест: кафе и други миризми.

Оптичните нерви от дясно и отляво се съединяват, за да образуват зрителната хиазма

2. Долен клон:
а. Медиален ректус
б. Долен ректус
° С. Долна наклонена

Висцерален двигател: парасимпатиков към цилиарните и свиващите мускули на зеницата

1. Инторзия (вътрешна ротация)
2. Депресия (предимно в адуцираната позиция)
3. Отвличане (странично завъртане)

Най-малък по отношение на броя на аксоните

Най-голяма вътречерепна дължина

Само черепният нерв, който излиза от дорзалната (задната) част на мозъчния ствол

Само черепен нерв, който инервира мускул от контралатералната страна от неговия произход

Бранхиален двигател: дъвкателни мускули

Обща сетивност: сензорна за главата/шията, синусите, менингите и външната повърхност на темпаничната мембрана (докосване, натиск, болка, топлина)

Общото усещане от предните две трети на езика се доставят от аферентни влакна на третото отделение на петия черепно-мозъчен нерв (V-3).

Поражението на отвеждащия нерв води до парализа на страничния ректус мускул, който обикновено отвлича окото. Тогава окото ще се отклони
медиално в резултат на непротиворечивото действие на медиалния ректус

Функционира при предаването на вкусови усещания от предните две трети от езика и устната кухина.

Той също така доставя преганглионни парасимпатикови влакна до няколко ганглии на главата и шията.

Лицевият нерв също така доставя парасимпатиковите влакна на подчелюстната жлеза и сублингвалните жлези, за да увеличи притока на слюнка.

Той също така осигурява парасимпатикова инервация на носната лигавица и слъзната жлеза.

Извършете бърза оценка на слуха, като държите пръстите си на няколко инча от ухото на пациента и ги разтривате нежно или използвайте аналогов часовник.

Тестове на Weber и Rinne за разграничаване на кондуктивна загуба на слуха от сензорна
глухота.

Специален висцерален аферент: оскъдни вкусови рецептори на епиглотиса

Общ висцерален аферент: лигавиците на мекото небце и тези, покриващи фаринкса, ларинкса, хранопровода и трахеята. Хеморецептор
влакната (GVA също) завършват в каротидното тяло, където следят концентрацията на въглероден диоксид в кръвта.

Общ соматичен аферент: пренасянето на болка, температура и усещане за допир се намират в горния ганглий и изпращат своите периферни израстъци към ушната раковина, външния слухов проход, кожата на ухото и тъпанчевата мембрана.

Специален висцерален еферент: Влакната на тези неврони
инервират всички ларингеални и фарингеални мускули с изключение на стилофарингеуса и мускулите на тензора veli palatini.

Общ висцерален еферент: осигурява парасимпатикова инервация на лигавиците на ларинкса и на всички гръдни и повечето коремни органи. Парасимпатиковата инервация намалява сърдечната честота, намалява секрецията на надбъбречните жлези, активира перисталтиката и стимулира жлезната дейност на различни органи.


Черепни нерви

Нервите, които произлизат от мозъка, се наричат ​​черепни нерви. В човешкото тяло има 12 двойки черепни нерви. Сред тях 1-ви и 2-ри нерви са свързани с предния мозък, 3-ти и 4-ти нерви до средния мозък, 5-ти, 6-ти, 7-ми и 8-ми нерви с мост и 9-ти. 10, 11 и 12 нерви към продълговатия мозък. Някои от тези нерви като 1-ви, 2-ри и 8-ми нерви са чисто сетивни, докато някои други като 3-ти, 4-ти, 6-ти, 11-ти и 12-ти нерви са чисто двигателни, а останалите, т.е. 5-ти, 6-ти, 9-ти и 10-ти нерви от смесен тип .

1-ви черепно-мозъчен нерв

Нарича се още обонятелен нерв. Това е чисто сетивен нерв, който носи усещането за миризма от рецептора за миризма в носа до лимбичния лоб на главния мозък. Така че това е нервът за усещане за миризма.

2-ри черепно-мозъчен нерв

Името му е зрителен нерв и също така е сензорен нерв. Той носи зрително усещане от ретирия на окото до мозъка.

3-ти черепно-мозъчен нерв

Нарича се окуломоторния нерв. Iit е чисто двигателен нерв. Съдържа както соматичен, така и вегетативен тип нервни влакна. Соматичните влакна инервират някои външни очни мускули и по този начин контролират движенията на очната ябълка. Автономните влакна на този нерв принадлежат към парасимпатиковата система. Те инервират гладките мускули, присъстващи в очната ябълка, а именно цилиарните мускули за увеличаване на кривината на лещата по време на близко виждане и кръговите мускули на ириса за свиване на зеницата.

4-ти черепно-мозъчен нерв

Нарича се трохлеарен нерв, който също е двигателен нерв, който инервира някои външни очни мускули и контролира движенията на очите.

5-ти черепно-мозъчен нерв

5-ти черепно-мозъчен нерв се нарича тригеминален нерв. Това е смесен нерв. Неговите сензорни влакна пренасят усещането за допир, натиск, температура и болка от устната кухина, носната кухина, роговицата и ириса на окото и кожата на лицето до мозъка. Неговите двигателни влакна контролират движението на дъвкателните мускули и помагат при дъвченето.

6-ти черепно-мозъчен нерв

Известен е като abducens нерв. Това е двигателен нерв, захранващ някои външни очни мускули и контролира движенията на очите.

7-ми черепно-мозъчен нерв

Нарича се лицев нерв. Това е смесен нерв. Сетивните му влакна носят усещането за вкус от предните две трети на езика, както и общите усещания от кожата на външното ухо. Съдържа соматични и автономни двигателни влакна. Соматичните двигателни влакна захранват лицевите мускули и контролират изражението на лицето. Парасимпатиковите влакна инервират слюнчените (подчелюстни и сублингвални) жлези и слъзните (слъзните) жлези, като по този начин контролират секрецията на слюнка и сълза.

8-ми черепно-мозъчен нерв

Известен е като слухов или вестибуло-кохлеарен нерв. Това е чисто сетивен нерв. Има два клона, вестибуларен и кохлеарен. Вестибуларният клон носи информацията, свързана с въртенето на главата, произхождаща от вестибуларния апарат на вътрешното ухо. Кохлеарният отдел носи слухови усещания от кохлеята на вътрешното ухо.

9-ти черепно-мозъчен нерв

9-ти черепно-мозъчен нерв се нарича глософарингеален нерв. Това е смесен нерв. Сетивното му разделение носи съзнателно усещане за вкус от задната една трета на езика и усещане за допир и натиск от фаринкса. Той също така носи несъзнателни усещания, свързани с притока на кръв, от каротидния синус и рецепторите на каротидното тяло. Неговото двигателно отделение се състои от соматични и парасимпатикови влакна. Соматичните двигателни влакна захранват фарингеалните мускули и помагат при преглъщане. Парасимпатиковите влакна контролират секрецията на слюнчените жлези.

10-ти черепно-мозъчен нерв

Името му е блуждаещ нерв. Той е смесен нерв и е най-широко разпространен сред черепните нерви. Сетивните влакна на блуждаещия нерв са разпределени върху фаринкса, ларинкса, хранопровода и различни висцерални органи, намиращи се в гърдите и корема и носят различни усещания от тези органи. Моторните влакна на вагуса са предимно от парасимпатиков тип и се доставят към мускулите и жлезите на различни гръдни и коремни вътрешности. И така, този нерв участва в преглъщането, производството на глас, движенията на храносмилателния тракт, секрецията на храносмилателни сокове, инхибиране на сърцето и др.

11-ти черепно-мозъчен нерв

Нарича се допълнителен гръбначен нерв. Това е двигателен нерв с двоен произход в медулата и горните пет или шест сегмента на гръбначния мозък. Черепният му отдел контролира движенията на ларинкса, фаринкса и мекото небце, докато гръбначният отдел контролира мускулите на шията. По този начин той контролира производството на глас и движението на главата.

12-ти черепен нерв

12-ти черепно-мозъчен нерв е известен като хипоглосален нерв. Това е двигателен нерв, захранващ доброволните мускули на езика и по този начин контролира движенията на езика.


Функция на тригеминалния нерв

Функцията на тригеминалния нерв също е разделена на тези три отдела или клона, тъй като всеки има свои собствени роли. Клонът на офталмологичния нерв, или CN V1, максиларният клон (CN V2) и клона на долночелюстния нерв, едва ли е изненадващо наречен CN V3 всички правят различни неща.

Тригеминалният нерв произлиза от четири ядра или групи нервни клетки на ЦНС, които започват от средния мозък и завършват при продълговатия мозък. Три от тези ядра са сензорни (мезенцефалното, главното сензорно и гръбначното ядро). Четвъртият е известен като моторно ядро ​​и изпраща нерви, които помагат при движението на челюстта. Всичко, което усещате върху и в лицето си, предната част на скалпа и лигавиците на устата, носа и синусите, се дължи на различните клонове на тригеминалния нерв.

Изображението по-долу показва дебелия ганглий на тригеминалния нерв в края на главния ствол на тригеминалния нерв, точно пред външното ухо. От тригеминалния ганглий започват трите клона или отдела. Изобразени са също клоните (жълти) и областите, които обслужват тези клони – офталмологичната (зелена), максиларната (розова) и долната (лилава) зона.

CN V1 Функция

Функцията на офталмологичния клон е сензорна (аферентна) – аферентната в този случай означава, че се изпращат сензорни стимули към тригеминалния нерв. Нервът на офталмологичния клон е най-малкият от трите клона, но играе съществена роля.

Офталмологичният клон започва от тригеминалния ганглий – точно както всички тригеминални клонове – и в крайна сметка се разделя на три по-малки нерва, известни като слъзен нерв, челен нерв и назоцилиарен нерв. Познаването на имената на тези по-малки клонове не е необходимо, но тъй като те имат специфични функции, си струва да ги изброим съответно.

Слъзният нерв инервира слъзната жлеза, горния клепач и конюнктивата. По-нататък фронталният нерв се разделя на супраорбитални и супратрохлеарни клони, като първият от тях инервира горния клепач, конюнктивата и скалпа, а последният - горния клепач, конюнктивата и челото. Носолиарният нерв се разделя на четири отделения – те осигуряват сензорна инервация на лигавиците в синусите и носа. И накрая, дългият назоцилиарен нерв изпраща сензорна информация към мозъка от ириса, роговицата и цилиарните тела, които контролират формата на очната леща (вижте изображението по-долу). Въпреки че някои източници казват, че офталмологичният нерв разширява зениците и произвежда сълзи, други нервни влакна пътуват заедно с CN V1 които изпълняват тези функции.

CN V2 Функция

Максиларният клон (CN V2) позволява усещане в средната част на лицето (носна кухина, синуси и максила). Той има четири деления и тези деления също се разделят, така че цялото лице, както и мембраните на мозъка, са добре инервирани и изключително чувствителни. Например, горните алвеоларни нерви гарантират, че усещаме неудобната болка от зъбобол, когато зъбите в горната челюст се заразят.

CN V3 Функция

Мандибуларният нерв или CN V3 е смесен нерв, съставен от еферентни двигателни влакна и аферентни сетивни влакна, които инервират долната част на лицето, горната част на шията, лигавицата на устната кухина и венците и зъбите на долната челюст. Този клон също се разделя, например, на долните алвеоларни нерви, които инервират зъбите на долната челюст и, за разлика от горния алвеоларен нерв, има и двигателни влакна.

Дъвченето или дъвченето на храна включва използването на мощните мускули, които обгръщат долната челюст и максилата. Увреждането на тази област на тригеминалния нерв може да даде странно усещане при хранене и напълно да промени начина, по който дъвчем храната си.

Пример за функция на тригеминалния нерв в долната челюст е инервацията на страничния птеригоиден мускул от един от двигателните клони на мандибуларния клон. Можете да тествате този нерв, като преместите долната си челюст напред, за да предизвикате недохапка, или да отворите устата си само като изпуснете долната челюст. Този двигателен нерв също ви позволява да движите челюстта си от едната към другата страна. Друг пример за функция на тригеминалния нерв е клонът на сензорния букален нерв на долночелюстния нерв, който ни позволява да почувстваме усещане по бузата.


Цели-3, BIO 2310, Черепни нерви

Излиза от черепа през обонятелните отвори в ребристата плоча на етмоида.

Функция: Само сензорна. Усещане за мирис.

Излиза от черепа през оптичния отвор на сфеноида.

Функция: Само сензорна. Визия.

Излиза от черепа през горната орбитална пукнатина на клиновидната кост.

Функция: Смесен нерв. Моторни към вътрешни и външни очни мускули. Сензор за мускулно усещане (проприоцепция) на същата област.

Излиза от черепа през горната орбитална пукнатина на клиновидната кост.

Функция: Смесен нерв. Двигател към външни очни мускули. Сензорно за мускулно усещане за същата област.

Офталмологичният клон излиза от черепа през горната орбитална пукнатина.

Максиларният клон излиза от черепа през форамен ротондум на клиновидна кост.

Мандибуларният клон излиза от черепа през овалния отвор на клиновидната кост.

Функция: Смесен нерв. Двигателни към дъвкателни мускули. Сетивни към лицето, скалпа, слъзните жлези, лигавиците на носната кухина и устата.

Излиза от черепа през горната орбитална пукнатина.

Функция: Смесен нерв. Двигател към външни очни мускули. Сензорно за мускулно усещане за същата област.

Излиза от черепа през стиломастовидния отвор на слепоочната кост.

Функция: Смесен нерв. Двигателно към мускулите на изражението на лицето, слюноотделянето и сълзенето. Сензор за вкус и мускулно усещане.

VIII. АКУСТИЧЕН = ВЕСТИБУЛОКОХЛЕАРЕН НЕРВ

Излиза от черепа през вътрешния слухов проход на слепоочната кост.

Функция: Само сензорна. Вестибуларният клон е сензорен за равновесие, кохлеарният клон е сензорен за слуха.

IX. ГЛОСОФАРИНГЕАЛЕН НЕРВ

Излиза от черепа през югуларен отвор на слепоочната кост.

Функция: Смесен нерв. Двигател към преглъщане и отделяне на слюнка. Сензор за вкус от задната част на езика и мускулно сетиво.

Излиза от черепа през югуларен отвор.

Функция: Смесен нерв. Двигател към фаринкса, ларинкса, вътрешностите на гръдния кош и корема (Парасимпатикова нервна система). Сензорно за мускулно усещане за същите области и вкус.

Състои се от 2 черепно-мозъчни нерва, единият възниква от мозъчния ствол, гръбначният нерв възниква от шийния гръбначен мозък.

Излиза от черепа през югуларен отвор.

Функция: Смесен нерв. Двигател към мускулите на фаринкса и ларинкса и към мускулите за движение на главата (стерноклеидомастовидна, трапецовидна). Сензорно за мускулно усещане към същата област.

XII. ХИПОГЛОСАЛЕН НЕРВ

Излиза от черепа през хипоглосалния канал на тилната кост.

Функция: Смесен нерв. Мотор към език. Сензорно за мускулно усещане на езика.


Нерви на главата и шията

Нервите на главата и шията включват най-важните и важни органи на нервната система - мозъка и гръбначния мозък - както и органите на специалните сетива. В допълнение, в този регион намираме и основните черепно-мозъчни и гръбначни нерви, които свързват централната нервна система с органите, кожата и мускулите на главата и шията. Всички тези структури работят заедно, за да контролират всяка част от тялото и да получават сензорни съобщения от околната среда и вътрешните структури на тялото.

Мозъкът е сивкав, силно извит орган, намиращ се в черепната кухина на черепа. Продължете да превъртате, за да прочетете повече по-долу.

Допълнителни ресурси

Anatomy Explorer

Промяна на текущия ъгъл на изглед

Превключване на анатомичната система

Анатомичен термин

Присъединете се към нашия бюлетин и получете нашата безплатна електронна книга: Ръководство за овладяване на изучаването на анатомия

Ние мразим спама толкова, колкото и вие. Отпишете се по всяко време.

  • Основата на мозъка, която се свързва с гръбначния мозък, е мозъчният ствол. Долните мозъчни функции, свързани с дишането, сърдечната честота и рефлексите, се контролират от мозъчния ствол.
  • Малкият мозък е кръгла, набръчкана маса от неврони зад мозъчния ствол, която контролира координацията и баланса.
  • Над мозъчния ствол е диенцефалонът, който контролира ендокринната система, предава съобщения към и от по-високите области на мозъка и регулира чувството на глад и жажда.
  • Най-големият, най-висшият и най-високофункционалният участък на мозъка е главният мозък. Всички доброволни функции на тялото, заедно с паметта, творчеството и емоциите са продукти на невроните в сивото вещество на главния мозък. Голяма гънка разделя главния мозък на ляво и дясно полукълбо, които наблюдават и контролират противоположните страни на тялото и поддържат леко разнообразни, но паралелни функции в мозъка.

Разпростиращи се от много различни региони в долната част на мозъка, дванадесет двойки черепни нерви осигуряват директни връзки между мозъка и важни структури на главата, шията и багажника. Сетивните органи на главата използват черепните нерви за предаване на сигнали, включително обоняние (обонятелен нерв), зрение (оптични, окуломоторни, абдуценни и трохлеарни нерви), вкус (лицеви и глософарингеални нерви) и слух (вестибулокохлеарен нерв). Мускулите на главата и шията също се контролират от различни черепни нерви, включително лицевия нерв (изражение на лицето) и спомагателния нерв (движения на главата и шията). Блуждаещият през шията и торса, блуждаещият нерв предава жизненоважна информация от мозъка към сърцето и червата.

Гръбначният мозък е дебел нервен ствол, който образува най-важната връзка на мозъка с тялото и пренася всички сигнали към и от мозъка, които не се осигуряват от черепните нерви. Гръбначният нерв се простира от долния край на мозъчния ствол и преминава през foramen magnum на черепа в шията. В областта на шията гръбначният мозък преминава през гръбначния отвор на шийните прешлени, които обграждат и защитават деликатната му нервна тъкан. Осем гръбначни нерва се разклоняват от гръбначния мозък на шията, за да образуват мрежа от нерви, наречена цервикален сплит. Шийният плексус образува много връзки между мозъка и кожата и мускулите на главата и шията, подобно на черепните нерви. Жизненоважна връзка от цервикалния сплит към диафрагмата се образува от диафрагмалния нерв, което позволява на мозъка да контролира дишането.

Увреждането на която и да е част от гръбначния мозък може да причини загуба на чувствителност и/или двигателна функция под нараняването, но такива наранявания са най-опасни в областта на шията, тъй като е вероятно да засегнат по-голяма част от тялото и е по-вероятно да доведат до в смъртта. Фаталният резултат от увреждането на пътя между мозъка и диафрагмата е спиране на дишането, състояние, при което диафрагмата спира да се движи, като по този начин не успява да премести свеж въздух в белите дробове.


Стимулиране на блуждаещия нерв

Стимулацията на блуждаещия нерв не е нищо ново. Блуждаещите маневри са били използвани от векове за понижаване на сърдечната честота и предизвикване на усещане за релаксация. Древните гърци са наричали каротидната артерия „мястото на съня“, тъй като – непознато за тях – масажът на тази област стимулира блуждаещия нерв, който лежи до много по-видимата и осезаема артерия. Масажирането на дясната каротидна област понижава сърдечната честота и кръвното налягане. Хипократ много ясно даваше да се разбере, че всеки лекар трябва да бъде изключително умел в изкуството на „триването“.

В днешния медицински свят, блуждаещият нерв се стимулира по два метода. Първият е група от действия, известни като блуждаещи маневри. Втората е електрическа стимулация на блуждаещия нерв.

Пациентите със суправентрикуларна тахикардия страдат от нарушение на сърдечния ритъм, свързано с внезапно възникващ бърз сърдечен ритъм. Симптомите са сърцебиене, задух, замаяност и изпотяване. Докато лекарствата помагат, пациентите също се обучават на различни вагусни маневри като терапия от първа линия, която често може да отрече необходимостта от посещение в болница. Тези действия включват кашлица, задържане на дъха и наплискване на лицето с ледена вода. Такива дейности временно повишават интраторакалното налягане и по този начин повишават кръвното налягане. В отговор на това изкуствено високо кръвно налягане, блуждаещият нерв се задейства чрез забавяне на сърцето – парасимпатиков сигнал, който също понижава кръвното налягане. Студената вода към лицето също провокира гмуркащия рефлекс, който води до по-бавен сърдечен ритъм, временно задържане на дишането и свиване на периферните кръвоносни съдове, което увеличава снабдяването с кислород към най-важните органи.

Други методи също са ефективни. Докосването на задната част на гърлото насърчава рефлекса на устата, който също стимулира блуждаещия нерв. Каротиден масаж точно под ъгъла на челюстта се прави само при пациенти без атеросклероза, тъй като плаката може да се откъсне и да причини инсулт. Каротидният масаж оказва незабавен натиск (стимулация) върху черепния нерв X. Това лечение трябва да се извършва само от медицински специалист.

Електрическата стимулация на блуждаещия нерв (VNS) използва електрически импулси, приложени към нерва и те могат да бъдат приложени с имплантирано устройство (вижте изображението по-долу) или да се прилагат като преносима, временна терапия. Въпреки че не всички публикации в медицинските списания са съгласни, че електрическата вагусна стимулация си заслужава, много пациенти и лекари са забелязали подобрения по време и след VNS при лечението на депресия, множествена склероза, епилепсия, болест на Алцхаймер, метаболитен синдром, сърдечно-съдови нарушения, болест на Паркинсон, мигрена, шум в ушите (звънене в ушите) и клъстерни главоболия. Разработват се по-нови, безжични устройства, които да помогнат на хората да се рехабилитират след инсулт.

Наскоро едно проучване за транскутанна стимулация на блуждаещия нерв (tVNS) на външното ухо за петнадесет минути на ден повишава сърдечно-съдовото здраве, настроението и съня при хора над 55 години. Но стимулирането на ухото за постигане на парасимпатиков резултат далеч не е ново. Професионалните уши в Китай използват натиск, камертони и методи за гъделичкане в ушите от векове – умиращо национално забавление, което има много успокояващ ефект.


Черепни нерви при човека: произход, разпределение в природата и функция

При човека има дванадесет чифта черепно-мозъчни нерви. Номерирани са с римски цифри от I до XII. Черепният нерв произлиза от мозъка чрез два корена, дорзален и вентрален корен.

Тези два корена не се обединяват, а изглеждат като отделни нерви. Черепните нерви обикновено са медулирани (имащи миелинова обвивка).

Следната таблица показва произхода, естеството и разпределението на черепните нерви:

Нервните влакна, които носят импулси или усещания или стимули, са 3 вида. Те са сензорни, двигателни и смесени нервни влакна. Сетивните или аферентните нервни влакна пренасят импулси или усещания от рецепторите като кожа, око, ухо и др. към централната нервна система (мозък и гръбначен мозък).

Моторните или еферентните нервни влакна пренасят импулси или усещания от централната нервна система към ефекторите като мускули и жлези. Някои нерви съдържат сензорни и двигателни влакна и следователно са от смесен тип. Всички функции на тялото могат удобно да бъдат разделени на две категории: соматични функции и висцерални функции.

Соматичните функции се изпълняват с помощта на стената на тялото (кожа и мускули), а висцералните функции се извършват от вътрешни органи като храносмилателната, кръвоносната, пикочно-половата и дихателната или ендокринната жлеза. Съответно нервната система има четири функционални компонента и четири вида нерви.

(а) Соматичните сензорни нерви пренасят импулси от соматични рецептори като кожа, очи, нос, стени на тялото и се свързват с централната нервна система.

(b) Соматичните двигателни нерви пренасят импулси от централната нервна система към доброволните мускули.

(c) Висцералните сензорни нерви пренасят усещания от вътрешностите към централната нервна система.

(d) Висцералните двигателни нерви пренасят импулси от централната нервна система към неволните мускули на храносмилателния канал, жлезите и други висцерални органи.

При човека има 31 двойки гръбначни нерви - произлизащи по двойки от гръбначния мозък. От тези 8 двойки са цервикален, 12 чифта гръдни, 5 двойки лумбален, 5 двойки сакрален и 1 двойка опашни нерви (фиг. 1.14 и 1.16).

Гръбначните нерви са от смесен тип и произлизат по двойки от гръбначния мозък чрез два корена, гръбначен корен и вентрален корен (фиг. 1.14 и 1.16). Дорсалният или сензорният корен се състои от аферентни влакна, които могат да бъдат соматични сензорни или висцерални, сензорни. Носи и ганглий. Вентралният корен се състои от еферентни влакна, които могат да бъдат соматични или висцерални моторни влакна. Тези два корена се обединяват, за да образуват гръбначен нерв, който излиза през малък отвор между прешлените, наречен междупрешленен отвор, защитен от сребристо-бяла варовита жлеза, известна като жлези на Свамердам.

Скоро след появата си, стволът на гръбначния нерв се разделя веднага на три клона, както следва:

(a) Ramus dorsalis съдържа соматични сензорни влакна и захранва кожата и мускулите на дорзалната стена на тялото.

(b) Ramus ventralis е дебелият главен нерв и съдържа соматични двигателни влакна.

(c) Ramus communicans съдържа висцерални сензорни и висцерални моторни влакна и по-късно се присъединява към автономната нервна система и гръбначния мозък.


Гледай видеото: Черепные черепных нервы часть 1. (Декември 2022).